A superfície para a osseointegração
A TiUnite é uma superfície de implante exclusiva que melhora a osseointegração – mesmo sob as condições mais exigentes, incluindo ossos de baixa densidade e carga imediata.3, 11, 12, 14, 15, 16, 18 A TiUnite é uma camada de óxido de titânio espessa, moderadamente rugosa, altamente cristalina e com um teor elevado de fósforo19
Por que escolher a TiUnite?
Osseointegração previsível com elevadas taxas de sucesso
A superfície de implante TiUnite foi introduzida pela primeira vez no Brånemark System no ano 2000. Esta mudança de superfície maquinada para a superfície TiUnite resultou em uma clara redução da taxa de insucesso na fase inicial, especialmente em áreas com baixa densidade óssea.1, 2,
Sucesso a longo e a curto prazo
A TiUnite mantém a estabilidade imediatamente após a instalação do implante com osseointegração melhorada e estabilização no osso circundante.5,6,7 A longo prazo, mantém os níveis de osso marginal e de tecido mole, maximizando a resistência funcional e a estética.8,9,10
Documentação científica
A TiUnite é uma das superfícies de implante mais estudada
A TiUnite foi clinicamente documentada em estudos e séries de casos em mais de 275 publicações. No total, foram utilizados mais de onze milhões de implantes com superfície TiUnite em pacientes, em todo o mundo.
Elevada estabilidade na fase crítica de cicatrização
A TiUnite mantém a estabilidade do implante imediatamente após a colocação com osseointegração melhorada e estabilidade no osso circundante.5, 6, 7 Isto é particularmente importante em regiões com osso de densidade baixa e/ou cargas oclusais elevadas, bem como para protocolos de carga imediata.
Experiência clínica de mais de 14 anos
São muito poucos os sistemas de implantes que podem oferecer uma variedade de dados a longo prazo que correspondam aos dados do Brånemark System original. Estão disponíveis estudos clínicos com dados de acompanhamento recolhidos até onze anos.8, 9, 10
Longevidade comprovada com 10 anos de dados clínicos
Os primeiros três estudos de longo prazo indicam que os implantes com superfície TiUnite mantêm o osso marginal, tanto em casos de edentulismo parcial como total, com taxas de sobrevivência cumulativas de 97,1–99,2% após dez ou mais anos – mesmo quando são colocados após extração e com carga imediata.8, 9, 10, 20
Níveis de osso marginal estável a longo prazo
Os implantes com superfície TiUnite demonstram uma excelente estabilidade do osso crestal a longo prazo.8, 9, 10, 13 Num estudo sobre a TiUnite, por exemplo, a alteração a médio prazo entre um e cinco anos é, em média, de 0,0 mm; e a alteração a longo prazo entre um e dez anos é de -0,3 mm (imagem à esquerda).9
Outras descobertas essenciais
Desempenho elevado nas condições mais exigentes, incluindo osso de densidade baixa e carga imediata.3, 11, 12, 14, 15, 16, 18
Existem várias semelhanças a nível estrutural entre a gengiva e o tecido em redor dos implantes, o que protege os tecidos moles subjacentes e o osso alveolar.17
Osseointegração
A beleza da osseointegração
Um notável conjunto de imagens mostra a beleza da osseointegração como nunca havia sido relevada. Gentilmente cedido por Prof. Dr. Peter Schüpbach.
Transfira o protetor de tela TiUnite para visualizar estas fantásticas imagens microscópicas de uma beleza impressionante.
Atração de plaquetas
A superfície TiUnite com carga negativa atrai proteínas presentes no sangue e plaquetas inativas imediatamente após a colocação do implante. Em simultâneo, a fibrila da rede de fibrina fica visível.
Ativação de plaquetas
As plaquetas começam a dilatar e formam pseudópodes. Com a libertação de adenosina difosfato (ADP), ficam pegajosas e agregam-se, fechando os vasos sanguíneos lesionados nas extremidades da lesão, de forma a parar a hemorragia.
Hemostase
A matriz de fibrina recém-formada possibilita a coagulação do sangue. As plaquetas ativadas são incorporadas na matriz e libertam grânulos cheios de enzimas e fatores de crescimento necessários para a cicatrização e formação óssea.
Coágulo sanguíneo
As células sanguíneas, as plaquetas ativadas e a fibrina formam um coágulo sanguíneo que adere à superfície TiUnite moderadamente rugosa. Para que a osteogênese de contato ocorra, é essencial que o coágulo sanguíneo se mantenha colado à superfície.
Matriz provisória
Os neutrófilos e, mais tarde, os macrófagos removem o coágulo sanguíneo durante os primeiros dois dias de cicatrização. As células osteogênicas fluem para a superfície TiUnite e migram para a parte frontal do osso em formação. Aqui, transformam-se em osteoblastos.
Osteogênese de contato
O osso recém-formado desenvolve-se na superfície osseo condutora TiUnite e forma uma camada fina de osso não lamelar depositada diretamente e ao longo da superfície. Esta fina camada óssea crescerá através da continuação da aposição óssea e se transformar em osso lamelar.
Estabilização do osso
Os osteoblastos para reconstrução óssea aderem à superfície TiUnite e cobrem os orifícios dos poros abertos. Iniciam a construção da matriz de colágeno de osso não lamelar diretamente nos poros e afastam-se da superfície. Isto forma a matriz óssea que acabará por mineralizar.
Superfície osseocondutora para formação de osso novo
O osso recém-formado preenche o espaço entre o osso local e o implante por osteogênese. Quando o osso alcança a superfície TiUnite, desenvolve-se na superfície por osteogênese de contato, caracterizado pelo osso não lamelar depositado diretamente e ao longo da superfície.
Osseointegração
A luz transmitida e polarizada mostra a formação óssea na fase inicial (quatro semanas) e na fase tardia (seis meses) por osteogênese de contato e osseointegração final.
Sulcos (Grooves)
Os sulcos adicionados às roscas dos implantes favorecem a formação óssea inicial. O osso cresce em espiral ao longo dos sulcos antes de se disseminar lateralmente ao longo de toda a superfície TiUnite, aumentando em 30% a estabilidade do implante.
Depoimentos
Prof. Bertil Friberg, Brånemark Clinic, Suécia
“A superfície TiUnite melhorou os nossos resultados, especialmente no osso enxertado e no osso de baixa densidade. Sem dúvida, serviu também para reduzir significativamente a nossa taxa de insucesso.”
Dr. Thomas Müller-Hotop, Alemanha
“Desde que a superfície TiUnite ficou disponível no mercado, a usamos no nosso consultório para todas as indicações. Vemos grandes vantagens em indicações avançadas, como a colocação imediata de implantes, a carga imediata e a colocação de implantes em condições de osso de baixa densidade.”
Dr. Javier Alández, Espanha
“Realizámos recentemente um estudo retrospetivo utilizando a Immediate Function (Função Imediata). Com base nos resultados de um acompanhamento ao longo de seis anos, podemos concluir que o protocolo Immediate Function com implantes TiUnite é previsível e podemos esperar uma taxa de sucesso elevada.”
Arquivos
Catálogo com a linha completa de produtos Nobel Biocare
Download (pdf, 6666KB)TiUnite® – êxito comprovado.
Download (pdf, 583KB)Função imediata com implantes TiUnite®
Download (pdf, 559KB)Immediat Funct Guidelines
Download (pdf, 509KB)Ciência em primeiro lugar.
Download (pdf, 5808KB)Bibliografia
1 Balshi SF, Wolfinger GJ, Balshi TJ. Analysis of 164 titanium oxide surface implants in completely edentulous arches for fixed prosthesis anchorage using the pterygomaxillary region. Int J Oral Maxillofac Implants. 2005; 20:946-52
2 Olsson M, Stenport V, Jemt T. Incidence of first implant failure. A retro-prospective study on 10 719 implant operations in 8 528 treated patients during a 28-years period of time at one specialist clinic. submitted 2014.
3 Rocci A, Rocci M, Rocci C, Scoccia A, Gargari M, Martignoni M, Gottlow J, Sennerby L. Immediate loading of Brånemark System TiUnite and machined-surface implants in the posterior mandible: a randomized open-ended clinical trial. Int J Oral Maxillofac Implants. 2013 May-Jun;28(3):891-5. doi: 10.11607/jomi.2397
4 Alsaadi G, Quirynen M, van Steenberghe D. The importance of implant surface characteristics in the replacement of failed implants. Int J Oral Maxillofac Implants. 2006; 21:270-74
5 Glauser R, Portmann M, Ruhstaller P, Lundgren AK, Hämmerle CH, Gottlow J. Stability measurements of immediately loaded machined and oxidized implants in the posterior maxilla. A comparative clinical study using resonance frequency analysis. Applied Osseointegration Research 2001; 2:27-9
6 Zechner W, Tangl S, Furst G, Tepper G, Thams U, Mailath G, Watzek G. Osseous healing characteristics of three different implant types. Clin Oral Implants Res 2003; 14:150-7
7 Ivanoff CJ, Widmark G, Johansson C, Wennerberg A. Histologic evaluation of bone response to oxidized and turned titanium micro-implants in human jawbone. Int J Oral Maxillofac Implants 2003; 18:341-8
8 Degidi M, Nardi D, Piattelli A. 10-Year Follow-Up of Immediately Loaded Implants with TiUnite Porous Anodized Surface. Clin Implant Dent Relat Res 2012; 14(6):828-38
9 Östman PO, Hellman M, Sennerby L. Ten years later. Results from a prospective single-centre clinical study on 121 oxidized (TiUnite) Brånemark implants in 46 patients. Clin Implant Dent Relat Res 2012 Dec; 14(6):852-60
10 Glauser R. Eleven-year results of implants with an oxidized surface placed predominantly in soft bone and subjected to immediate occlusal loading. Clin Oral Impl Res 2012; 23 suppl 7;140-1
11 Kolinski ML, Cherry JE, McAllister BS, Parrish KD, Pumphrey DW, Schroering RL. Evaluation of a Variable-Thread Tapered Implant in Extraction Sites With Immediate Temporization: A 3-Year Multi-Center Clinical Study. J Periodontol 2014; 85: 386-394
12 Marzola R, Scotti R, Fazi G, Schincaglia GP. Immediate loading of two implants supporting a ball attachment-retained mandibular overdenture a prospective clinical study. Clin Implant Dent Relat Res 2007; 9:136-43
13 Nickenig H, Wichmann M, Schlegel K, Nkenke E, Eitner S. Radiographic evaluation of marginal bone levels adjacent to parallelscrew cylinder machined-neck implants and rough-surfaced micro-threaded implants using digitized panoramic radiographs. Clin Oral Impl Res 2009; 20:550-4
14 Arnhart C, Kielbassa AM, Martinez-de Fuentes R, Goldstein M, Jackowski J, Lorenzoni M, Maiorana C, Mericske-Stern R, Pozzi A, Rompen E, Sanz M, Strub JR. Comparison of variable-thread tapered implant designs to a standard tapered implant design after immediate loading. A 3-year multicentre randomised controlled trial. Eur J Oral Implantol 2012; 5: 123-136
15 Glauser R. Implants with an Oxidized Surface Placed Predominately in Soft Bone Quality and Subjected to Immediate Occlusal Loading: Results from a 7-Year Clinical Follow-Up. Clin Implant Dent Relat Res 2013; 15: 322-331.
16 Liddelow G and Henry P. The immediately loaded single implant-retained mandibular overdenture: a 36-month prospective study. Int J Prosthodont 2010; 23:13-21
17 Schüpbach P, Glauser R. The defense architecture of the human periimplant mucosa: a histological study. J Prosthet Dent 2007; 97(6 Suppl):15-25
18 Mura P. Immediate Loading of Tapered Implants Placed in Postextraction Sockets: Retrospective Analysis of the 5-Year Clinical Outcome. Clin Implant Dent Relat Res 2012; 14: 565-574
19 Hall J, Lausmaa J. Properties of a new porous oxide surface on titanium implants. Applied Osseointegration Research 2000; 1: 5-8
20 Mozzati M, Gallesio G, Del Fabbro M. Long-term (9-12 years) outcomes of titanium implants with an oxidized surface: a retrospective investigation on 209 implants. J Oral Implantol. 2013 Oct 31. [Epub ahead of print]
Bem vindo à Nobel Biocare
Por favor selecione o seu país. Se o seu país não estiver na lista, por favor visite o nosso site internacional